תחזוקה פריודונטלית (טיפולי שיננית) – טיפול מניעתי שמחזיק את הבריאות לאורך זמן

בקרב מטופלים עם נטייה למחלות חניכיים – או כאלה שכבר עברו טיפולים פריודונטליים – תחזוקה מקצועית וקבועה היא חלק בלתי נפרד מהתהליך הרפואי.
היא לא נועדה רק "לשמור על ניקיון" – אלא להבטיח את יציבות מצב החניכיים, למנוע הישנות דלקות ולהפחית את הסיכון לצורך בטיפולים מורכבים בעתיד.

מה כוללת התחזוקה הפריודונטלית?

1. הדרכה להיגיינה אוראלית מותאמת אישית
   זהו הבסיס לכל טיפול. כל מטופל מקבל הנחיות מפורטות לשיפור ההיגיינה בבית, כולל התאמה של עזרי ניקוי (מברשות מיוחדות, קיסמים, חוטים, סילוני מים ועוד). ההדרכה משתנה בהתאם למצב החניכיים, נוכחות שתלים או תותבות, ומבנה הפה.
2. הסרת אבנית ומשקעים ("ניקוי שיניים")
   הסרת אבנית מתבצעת מעל ומתחת לקו החניכיים – והיא חיונית להסרת הפלאק המינרלי שהצטבר. אבנית מהווה מצע מושלם לחיידקים, ולכן הסרתה היא חלק קריטי מהטיפול, כלומר: כזה שמסיר את הגורם להצטברות החיידקים יוצרי הדלקת.
3. הקצעת שורשים  (Root Planning)
   זהו טיפול מתקדם ועמוק יותר, המתבצע כשיש דלקת פעילה, כיסים עמוקים או פגיעה ברקמת החניכיים. הקצעת שורשים כוללת ניקוי יסודי של פני שורש השן – לרוב תחת הרדמה מקומית – ומטרתה לשבור את רצף הדלקת, לסלק גורמים מייצרי דלקת ולאפשר לחניכיים להתחיל להחלים.
4. טיפולים תומכים נוספים
   • פלואוריד (פלורה) – לחיזוק האמייל ולהפחתת רגישות
   • הסרת הכתמה – כתמים ממשקאות, מזון או עישון, לשיפור האסתטיקה והתחושה
   • בדיקה שוטפת של מצב החניכיים והשתלים, יחד עם רופא החניכיים

היתרון של תחזוקה במרפאת פריודונט

במרפאה פריודונטלית, התחזוקה מתבצעת כחלק ממעקב רפואי רציף:

• שיננית מוסמכת ומיומנת מבצעת את הניקוי, ההדרכה והמעקב
• רופא מומחה לרפואת חניכיים נוכח במרפאה, מלווה את המטופלים לאורך הדרך, ויכול להנחות על צורך בטיפול נוסף או התאמות
• ישנה אפשרות לשלב מיידית טיפולים נוספים במקרה הצורך – וכל זאת תחת קורת גג אחת, בראייה מקצועית כוללת

תחזוקה קבועה – חלק מהטיפול, לא תוספת

מחלת חניכיים היא לרוב כרונית, ולכן התחזוקה לא מסתיימת כשהחניכיים "נראות בסדר".
המטרה היא לשמר את התוצאה הטיפולית, לזהות סימני חזרה מוקדמים, ולפעול לפני שהתהליך מתדרדר. תדירות התחזוקה נקבעת לפי מצב הפה, אך ברוב המקרים ההמלצה היא כל 3–6  חודשים.

שאלות נפוצות על תחזוקה פריודונטלית

למה חשוב להסיר אבנית?
משקעים של אבנית ופלאק הם הגורם העיקרי לדלקות חניכיים. ההסרה מאפשרת לרקמה להחלים ומונעת מהחיידקים להמשיך להזיק. זו לא רק פעולה קוסמטית – אלא טיפול רפואי.

מה ההבדל בין ניקוי רגיל להקצעת שורשים?
הסרת אבנית רגילה מתבצעת כשהמצב יציב – למניעה ותחזוקה. הקצעת שורשים מבוצעת כשכבר קיימת דלקת משמעותית וכיסים עמוקים – והיא מאפשרת טיפול מקיף ויסודי יותר בשורשים עצמם.

האם יש לטפל גם בשתלים דנטליים במסגרת התחזוקה?
בהחלט. שתלים חשופים גם הם לסכנת דלקת (פרי-אימפלנטיטיס), ולכן יש לנקותם בעזרת כלים עדינים וייעודיים. חשוב גם להתאים להם עזרי ניקוי מיוחדים לשימוש ביתי.

מה לגבי תותבות?
תותבות – בין אם הן שלמות ובין אם חלקיות – יש לנקות באופן יומיומי. הן עלולות לצבור כתמים, חיידקים ואף אבנית. חלק מהתחזוקה המקצועית כולל הסרה יסודית של משקעים מהתותבות, בדיקת ההתאמה שלהן, והדרכה לניקוי נכון בבית.

אם אין לי תסמינים – אני יכול לדלג על התחזוקה?
לא מומלץ. דלקות חניכיים מתקדמות לא תמיד מלוות בכאב. תחזוקה קבועה מגלה מוקדם בעיות נסתרות, ומונעת טיפולים מורכבים בהמשך.